كل ما تحتاج لمعرفته حول المرور بسن اليأس
الصحة
جدول المحتويات
أساسيات | أعراض | تشخبص | العلاجات | الحياة بعد سن اليأس
إذا لم تكن قد مررت بسن اليأس بعد ، فمن المحتمل أن يكون هذا أحد الأشياء التي تعرفين أنها تقترب من الطريق ، لكنك فقط لا تريدين التفكير كثيرًا. هذا أمر مفهوم — له سمعة سيئة للغاية. الهبات الساخنة! تقلب المزاج! جفاف المهبل! لكن في وقت أو آخر ، سيحدث ذلك. وعندما يحدث ذلك ، تكون المعرفة حقًا قوة. إن وجود فكرة عما يمكن توقعه وفهم خيارات العلاج الخاصة بك يعني أنك ستشعر بالثقة في اتخاذ أفضل القرارات لك ولجسمك. استمر في القراءة لمعرفة الحقيقة حول هذا الانتقال - وما يمكنك فعله لتجاوزه بسهولة أكبر.
عندما تغليها ، يكون لانقطاع الطمث تعريف بسيط جدًا. إنه عندما تمضي عامًا كاملاً دون أن تكون لديك دورة شهرية (مما يشير إلى نهاية الإباضة). لكن في الواقع ، سن اليأس ليس عملية بسيطة.
'يحدث هذا عندما يكون هناك انخفاض تدريجي في وظيفة المبيض ، أو كما أحب أن أسميها ، خروج المبيضين.'
قبل أن تضرب اللحظة الفعلية (عادة حول سن 52 ) ، عليك أن تمر بمرحلة طويلة متعددة السنوات تسمى فترة انقطاع الطمث. تقول ماري جين مينكين ، أستاذة الطب السريري في قسم التوليد وأمراض النساء وعلوم الإنجاب في كلية الطب بجامعة ييل. 'وعلى الرغم من أن الاتجاه العام هو أن مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون والتستوستيرون آخذة في الانخفاض ، إلا أنه ليس انتقالًا سلسًا - فقد تنخفض هرموناتك يومًا ما ، ثم ترتفع في اليوم التالي مرة أخرى.' تلك الارتفاعات والانخفاضات الدراماتيكية هي التي تسبب الكثير من أعراض انقطاع الطمث.
بينما يمكن أن يؤثر انقطاع الطمث على كل امرأة بشكل مختلف ، تميل بعض الأعراض الشائعة إلى الحدوث في وقت أو آخر.
فترات غير منتظمة
بالنسبة للكثيرين ، ستكون هذه أول علامة على أن شيئًا ما بدأ يتغير. قد تأتي فترات اقرب معا ، أو قد تتخطى شهرًا ، فقد تكون أثقل أو أخف من المعتاد ، وقد تمتد لفترة أطول ، أو تكون قصيرة جدًا.
الهبات الساخنة والتعرق الليلي
هؤلاء الرجال هم العدو العام الأول للنساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث. يقول الدكتور مينكين: 'النظرية القوية هي أنها ناجمة عن تقلبات في هرمون الاستروجين ، لذلك غالبًا ما تكون أكثر حدة خلال فترة ما حول انقطاع الطمث عندما تكون مستوياتك في كل مكان'. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر في بعض الأحيان بعد سنوات من انقطاع الطمث . بعض النساء يحصلن عليها مرة أو مرتين في الأسبوع ، بينما يمكن أن تحصل عليها أخريات عدة مرات في الساعة . لا يعرف الأطباء الكثير عن الهبات الساخنة ، لكن زيادة الوزن أو التدخين يمكن أن يحدث ذلك جعلهم أسوأ .
مشاكل في النوم
هناك أكثر من تعرق ليلي يعيق نومك. يقول الدكتور مينكين: 'يقع مركز النوم في دماغك بجوار منطقة ما تحت المهاد ، حيث يتم تنظيم هرموناتك'. الاعتقاد السائد هو أنه عندما يرتفع ما تحت المهاد باستمرار للتعامل مع التقلبات في مستويات هرمون الاستروجين ، فإنه يزعج مركز النوم الخاص بك ، ولا يمكنك الراحة بسلام. علاوة على ذلك ، فإن المستويات المنخفضة من البروجسترون تجعل الأمر أكثر صعوبة تقع وتبقى نائما .
جفاف المهبل
نظرًا لأنه يرتبط ارتباطًا مباشرًا بكميات الاستروجين الإجمالية ، فإن هذه الأعراض تميل إلى التفاقم كلما طالت مدة انقطاع الطمث. غالبًا ما يؤدي نقص الرطوبة هذا إلى حالة تعرف باسم عسر الجماع ، وهو ألم في الأعضاء التناسلية أو الحوض أثناء ممارسة الجنس. يقول الدكتور مينكين: 'يمكن أن يؤدي جفاف المهبل أيضًا إلى سلس البول أو التهابات المسالك البولية'. 'عندما يجف المهبل ، كذلك المثانة.'
فقدان الرغبة الجنسية
لا يمكن أن يكون الجنس مؤلمًا فحسب ، بل قد لا ترغب فيه كثيرًا. يقول Adeeti Gupta ، طبيب أمراض النساء ومؤسسة Walk In Gyn Care في نيويورك: 'توقف المبايض عن إنتاج هرمون الاستروجين والتستوستيرون ، وكلاهما مهمان للدافع الجنسي'. 'لذلك أنت فقط لا تشعر بالرغبة.'
التغييرات العقلية
قد تشعر بعض النساء مثل مزاج يعاني - هم أسرع في الشعور بالانزعاج. قد يجد الآخرون صعوبة في ذلك التركيز أو تذكر الأشياء. والبعض الآخر قد تظهر عليه علامات القلق أو الاكتئاب. الخبراء ليسوا متأكدين من سبب حدوث هذه التغييرات ، ولكن من المحتمل أن يكون لها علاقة بانخفاض مستويات الهرمون.
تشك معظم النساء بالفعل في ما يحدث ، ولكن يتم تأكيد ذلك بعد التحدث عن أعراضهن مع أطباء أمراض النساء.
يقول الدكتور غوبتا: 'من المحتمل أن تأتي وتشرح دوراتك الشهرية غير المنتظمة أو تغيرات الحالة المزاجية والهبات الساخنة وسيستخدم طبيبك هذه الأعراض لتشخيص إصابتك بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث'. 'هناك بعض أعمال الدم التي يمكن أن تقيس مستويات الهرمون لمعرفة ما إذا كانت تنخفض ، ولكن هذه تتقلب كل دقيقة تقريبًا ، لذلك قد لا تساعد القيم أثناء اختبار واحد في التشخيص.'
يمكننا إصلاح كل شيء تقريبًا ، لذا أخبرنا بما تمر به!
هناك شيء واحد يمكن أن يساعد في هذه المحادثة مع طبيبك: سجل الأعراض. تقول الدكتورة مينكين: 'تتبعي فترات الدورة الشهرية ، واكتبي الأعراض التي تعانين منها ومتى'. 'لاحظ أيضًا الشدة - أيها تدفعك إلى الجنون؟ يمكننا إصلاح كل شيء تقريبًا ، لذا أخبرنا بما تمر به! '
ستعتمد خطة العلاج الخاصة بك على أعراضك ونصيحة طبيبك ، ولكن إليك ما هو متاح لك:
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
يمكن أن يساعد هذا العلاج في علاج جميع أعراض انقطاع الطمث تقريبًا. يحدث هذا عندما تتناول النساء الهرمونات التكميلية للتعويض عن حقيقة أن أجسامهن لم تعد تنتجها. يوجد خيارات مختلفة . قد يشمل العلاج هرمونًا واحدًا ، أو مزيجًا - وقد تتناول حبة دواء أو تستخدم رقعة جلدية. بينما كان هناك الكثير من ملفات الجدل على العلاج التعويضي بالهرمونات في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين (ظهرت دراسة تظهر أنه يزيد من خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي) ، يعتقد الأطباء الآن أنه خيار جيد للعديد من النساء وأن استخدامه في متوسط خمس إلى سبع سنوات آمن. يقول الدكتور غوبتا: 'المنتجات التي نستخدمها الآن ليست هي نفسها التي استخدمناها منذ 20 عامًا'. 'الهرمونات الآن آمنة جدًا طالما أنك تتمتع بلياقة جيدة ، وطبيبك يراقبك عن كثب ، ويضمن تحديث صور الثدي بالأشعة السينية ويفحص بطانة الرحم ، هذا النوع من الأشياء.'
المنتجات المهبلية
إذا كنت تعانين من جفاف المهبل وألم أثناء ممارسة الجنس ، فلديك بعض الخيارات المختلفة. هناك تحاميل مرطبة يمكنك إدخالها عدة مرات في الأسبوع بالإضافة إلى مواد تشحيم لاستخدامها أثناء ممارسة الجنس والتي يمكن أن تجعلها أقل إيلامًا. هناك أيضًا منتجات الإستروجين الموضعية (غالبًا كريمات أو مواد هلامية ) يمكن أن يوصل الهرمون مباشرة إلى المهبل ، حيث تحتاجينه لتشعري بتحسن.
تغيير نمط الحياة
قد تكون قادرًا على إجراء بعض التعديلات البسيطة نسبيًا على روتين الرعاية الذاتية الخاص بك والتي يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في ما تشعر به. بالنسبة للهبات الساخنة ، تحقق مما إذا كان هناك شيء محدد مثل النبيذ الأحمر أو الطعام الحار هو المحفز. نفس الشيء مع مشاكل النوم: هل يزيد الكحول من نومك؟ هل تنام بشكل أفضل إذا خفضت درجة الحرارة في غرفة نومك؟ يقول الدكتور مينكين: 'حتى الاحتفاظ بقميص نوم إضافي بجوار سريرك بحيث يمكنك تغييره بسرعة إذا كان لديك تعرق ليلي يمكن أن يساعد'. 'وطبقة ملابسك! قد يكون من الرائع أن تكون قادرًا على خلع سترة في الشتاء ووضع صدفة تحتها '.
إذا كنت لا تشعرين أن طبيب أمراض النساء الخاص بك على دراية جيدة بعلاجات انقطاع الطمث كما تريدين ، فقد يكون الوقت مناسبًا الآن لتغيير الأطباء. تقول الدكتورة مينكين: 'لسوء الحظ ، لا يعرف الكثير من أطباء أمراض النساء الكثير عن انقطاع الطمث - فهو ليس فقط مجال تركيز في كلية الطب'. اذهب إلى الموقع الإلكتروني لجمعية سن اليأس بأمريكا الشمالية ، menopause.org ، للاطلاع على قائمة الخبراء بالقرب منك.
في حين أن معظم الأعراض ستختفي في السنوات التالية لانقطاع الطمث ، فإن المستويات المنخفضة من الهرمونات موجودة لتبقى. ولسوء الحظ ، هذا يعرضك للخطر أمراض القلب وهشاشة العظام . هذا لأن الإستروجين وقائي - فهو يساعد إبقاء الأوعية الدموية مفتوحة ، يدير توازن الكوليسترول الجيد والسيئ ، ويمنعك من فقدان كتلة العظام بسرعة كبيرة.
ثم هناك احتمالية لزيادة الوزن ، الأمر الذي يقلق الكثير من النساء مع انقطاع الطمث. تقول الدكتورة مينكين: 'تكتسب معظم النساء ما بين خمسة إلى ثمانية أرطال طوال فترة انقطاع الطمث ، ويميل الوزن إلى التركيز حول الوسط تمامًا'. لكن دهون البطن الزائدة ليست مسلمة. تقول الدكتورة مينكين: 'أشجع النساء بقوة على تدريب القوة'. 'إنه يبني كتلة العضلات ، وهو مفيد لعظامك وقلبك ، وسيساعد أيضًا في زيادة وزنك.'
الخلاصة الرئيسية: من المهم الآن أكثر من أي وقت مضى أن تضع نفسك - وصحتك - أولاً. ابحث عن نشاط جديد تتطلع إلى القيام به ، واملأ طبقك بالأطعمة الصحية ، واقضِ وقتًا في التواصل مع أحبائك ، وتطلع إلى كل شيء ما زال أمامك.